拉肚子衛(wèi)教：孩子腹瀉怎么照顧？我想不只是孩子，即使大人腹瀉起來也是很難受。這里給大家一些指引與幫助。
腹瀉的原因
腹瀉有輕有重，原因也很多種：
1.大部分的腹瀉都是病毒性感染所引起。
2.小部份是細菌性（包括食物中毒）或寄生蟲感染的腸胃炎。
3.嬰幼兒喂母奶若一天便便好幾次大多是正常的。
4.嬰幼兒如果不是喂母奶，而有腹瀉，可能是牛奶蛋白過敏。
5.其他少見的腹瀉原因：腸套疊，巨結(jié)腸癥...
病毒性的腸胃炎以輪狀病毒（小孩），諾羅病毒（Norovirus）（大人小孩都有）居多；而細菌性的腸胃炎常見的菌種是沙門氏菌（Salmonellaspp.），彎曲桿菌（Campylobacter），與產(chǎn)氣單胞菌屬（Aeromonasspp.）等等。通常病毒性腸胃炎糞便比較稀，黃，水；而細菌性腸胃炎則是黏，臭，綠，有血絲。不過這些都是經(jīng)驗談，并非百分之百準確。
何時要去看醫(yī)生
您的孩子糞便有血絲。有血絲可能是細菌性腸胃炎，也可能在幼兒是腸套疊的表現(xiàn)，總之此時應該就醫(yī)，由醫(yī)師判斷嚴重度。
您的孩子有脫水跡象。脫水的癥狀為：哭無眼淚，嘴唇干燥，手汗減少，八小時都沒有尿尿。
您的孩子精神活動力變的很差。
您的孩子腹瀉合并發(fā)燒已經(jīng)兩天。
慢性腹瀉兩周以上。
腹瀉的居家照顧
不管是細菌性或者是病毒性的腸胃炎，治療都是屬于支持療法為主，也就是以＂幫助孩子度過生病的日子＂為主要目標，而不是投予抗生素或者某種神奇的藥物治療。所謂支持療法的意思是，不要讓孩子在腹瀉當中脫水，這是我們最主要的目的。隨著不同年齡，照顧的方式也不大相同。
大孩子（一歲以上）：
改吃以淀粉質(zhì)為主的食物：稀飯（可搭配少許海苔醬,醬瓜汁）、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅干、米湯、白面條、馬鈴薯，水果可吃蘋果或香蕉泥。
上述淀粉質(zhì)飲食要持續(xù)到?jīng)]有腹瀉后一到兩天，才可以恢復正常飲食。
不要吃蔬菜，其他水果，蛋類，豆類，油脂類等等食物。
補充水分很重要，喝白開水或電解水，不限量。
不要喝運動飲料，果汁，牛奶（便利商店有賣的都不適合）；這些飲品會讓您的孩子拉更嚴重。
若有止瀉藥可以配合著吃，然而藥物只是輔助，食物控制才是重點。有些較強的藥物要在醫(yī)生指示下服用，切勿自做主張。
嬰幼兒（喝母奶）：
喝母奶的嬰兒大便糊糊的，甚至綠綠的，一天不管幾次都是正常的。有幾個不正常的跡象：大便有血，大便有粘液，大便很臭且造成尿布疹，食欲減退，體重減輕，精神不佳，發(fā)燒。如果有以上癥狀才需要就醫(yī)。
喂母奶的母親少喝刺激性的飲料（可樂，咖啡，茶）可以減少嬰兒的稀便。
如果真的腸胃炎，不要停母奶，繼續(xù)喂食（不減量）。若小便量減少表示吃不夠，可以加奶量，或補充電解水。
嬰幼兒（喝配方奶）：
·停止喝配方奶。
·喝6-24小時的電解水。原則上小baby能喝多少就喝多少，不需要限制。
·若是三更半夜買不到電解水，可以用米湯加鹽巴代替（作法：半杯米湯，加兩杯水，再加1/4匙的鹽巴）。
·經(jīng)過6-24小時的電解水喂食，這當中如果孩子腹瀉減少了，就可以換回原來的配方奶。
·如果連續(xù)拉肚子兩天以上，請改吃無乳糖的奶粉。請注意：水解蛋白配方仍然屬于含乳糖的奶，一樣會拉肚子。
·使用無乳糖奶粉后仍腹瀉的話，第一天可以用一半的濃度（半奶），但記得第二天就要恢復原來的濃度。
·使用無乳糖奶粉直到腹瀉停止三天后，才可換回原來的奶粉。
·如果您的孩子已經(jīng)在吃副食品，可以吃以淀粉質(zhì)為主的食物：稀飯、白飯、白饅頭、白吐司、蘇打餅干、白面條、馬鈴薯，水果可吃蘋果或香蕉泥。
常見的錯誤觀念
1.運動飲料補充電解質(zhì)----錯！運動飲料的糖分太高，電解質(zhì)又太少，一但稀釋就更少了。這些糖分會讓孩子腹瀉更厲害，而且得不到足夠的電解質(zhì)。使用市售的電解水或者上述鹽巴米湯才是正確的。
2.喝6-24小時的電解水，都沒有養(yǎng)分，孩子會營養(yǎng)不良----傻！孩子不會因為這一小段時間就營養(yǎng)不良。
3.既然這樣，那電解水就喝久一點，或者一直喝半奶----危險！超過一天繼續(xù)給熱量不足的電解水或半奶，會讓孩子逐漸失去能量，那就真的會營養(yǎng)不良！請喝足夠濃度的無乳糖配方奶，或者母奶。
4.一喝就拉，一吃就拉，那喝少一點好了----危險！一喝就拉或一吃就拉，這是腸胃的反射動作。腹瀉時水分養(yǎng)分流失，更要補充足量的液體，甚至比平常更高量。不管是電解水或無乳糖奶，都應該喝到足量！如果拉肚子嚴重到有尿布疹，請擦氧化鋅（ZnO）藥膏或凡士林，每次換尿布就擦，擦越厚越好，不要只擦薄薄一層。
5.止瀉藥都沒有用，換一個強一點的----危險！小兒止瀉用藥本來就應該比較溫和，況且沒有任何一種神藥可以"完全"停止腹瀉。有些成人的藥給了孩子吃，雖然馬上止瀉，然而過不久之后嬰兒腹脹如球，痛不欲生，哭鬧不休，最后只有住院放肛門導管，何苦來哉！
預防腹瀉
腸胃炎幾乎都是糞口傳染，上廁所沒洗手，摸了門把或水龍頭，其他人又再去摸，就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染，有點防不勝防。洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法，不論是上完廁所，或是幫孩子換完尿布后。
細菌性腸胃炎有時候來自不干淨的水，未煮熟的食物（雞肉，蛋殼...），因此不要喝山泉水，也不要喝地下水，不管什么水應該都要煮過，熟食是最好的保護，生食永遠有潛在的危險。
