在臨床治療的過程中,常聽到家長抱怨兒童不愛吃飯,總是吃兩三口就不吃了;或是會挑食,只選自己偏好的食物吃。也有兒童吃飯很慢,一口水餃可能含了半個小時都吃不下去,一頓飯要吃兩個小時。
有良好的進食習慣才能獲得足夠的營養,以下提供家長進行進食訓練的原則及注意事項,可依照兒童的狀況在家進行練習。
Check Point 1:套餐式餐點
華人用餐的習慣通常是吃合菜,好處是可以選擇自己喜歡的菜色,但同時也讓兒童有挑食的機會。若兒童挑食情形嚴重,可嘗試使用套餐式給予兒童食物,也就是盤子上同時具備飯、菜、肉等菜色,如此可兼顧兒童的營養,還可要求兒童把自己的份量吃完。
此外,將兒童不喜歡的食材料理方式稍做改變,如菜剁碎混入飯中或混在肉中,通常將有纖維的食物切小塊即可改善兒童咀嚼過久的情形。
Check Point 2:正餐之外不給零食
除了規范良好的進食時間及習慣外,亦須控制兒童不可吃零食,若兒童不吃正餐仍有零食可以填飽肚子,那他就更不會想要認真的進食。
除了父母之外,需請家中其他成員配合進行,尤其是祖父母很容易心疼兒童挨餓就給零食。長痛不如短痛,全家人的配合可更有效率地改善兒童進食狀況。
Check Point 3:在無干擾環境用餐
許多家庭有吃飯時看電視的習慣,兒童的注意力就被吸引到節目內容上,無法專心用餐,如此一來不僅用餐時間會拉長,也常有“吃飯配電視”的情況,對所吃的東西食之無味。也有兒童會吃飯吃一半就跑去玩玩具,而忘了原來在做的事情。
建議家長在用餐時不開電視,并把環境凈空,避免過多的玩具或會使兒童分心的物品,讓兒童專心吃完飯后再進行其他活動。
Check Point 4:訂定用餐時間
兒童吃飯不專心,或是喜歡讓人家餵、不愛自己吃,都可能造成一頓飯吃好幾個小時,甚至聽過一餐吃3個小時的例子,如此一來嚴重影響了家長和兒童的作息,兒童學會使用拖延戰術,家長也很容易妥協而開始餵兒童。
建議家長為兒童訂定標準吃飯時間,如半小時或45分鐘,超過時間后,就把所有的食物收起來,直到下一餐才能吃。兒童天生有不讓自己挨餓的本能,幾餐沒吃飽,之后一定會更積極地進食。你可能會發現,在家不愛吃飯的兒童,在幼稚園都吃得又快又好,由此可看出“規范”的重要性。
Check Point 5:解決口腔敏感問題
若兒童常表示咀嚼菜、肉的纖維時,嘴巴內感覺很刺,又同時有排斥刷牙、洗臉的狀況,可能兒童有口腔或臉部敏感的問題,可在用餐前15分鐘為兒童進行臉部按摩。
按摩的方向為從人中開始繞嘴唇一圈,再由嘴角往耳朵方向,用適當力量在臉頰上按壓,每個點停留5秒鐘。兒童可以接受后,再將食指伸入口內,和姆指一起按壓臉頰肌肉,以及定點式按壓牙齦。若不知如何進行,可至醫院復健科詢問職能治療師或語言治療師。
Check Point 6:營造愉快用餐氣氛
若有觀察過小嬰兒學吃飯的過程就可以發現,兒童都很享受和家長一起坐在餐桌邊用餐的感覺,也喜歡學大人有自己的位子、自己的餐具來進食。
兒童長大后也是一樣,在家長時間允許之下,可以和兒童一起在餐桌用餐,聊一聊學校發生的事情,或是放一點輕柔的背景音樂,讓兒童覺得“一起吃飯”是很愉快的事情!